Apakah alpukat baik untuk kesehatan jantung Anda?

Read Also

Dalam penelitian terbaru yang diterbitkan dalam Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, para peneliti meninjau efek asupan alpukat terhadap faktor risiko kardiometabolik.

Latar belakang

Berat badan berlebih dan pola makan yang buruk merupakan faktor risiko umum terjadinya penyakit tidak menular. Penyakit kardiovaskular (CVD) merupakan salah satu penyakit tidak menular yang paling banyak ditemui.

Kebanyakan orang mengonsumsi makanan yang tidak sejalan dengan pedoman kesehatan; Oleh karena itu, terdapat kebutuhan untuk mengubah perilaku dan mengurangi risiko penyakit pada masyarakat.

Alpukat kaya akan lemak tak jenuh, dan konsumsinya dapat memengaruhi faktor risiko CVD yang dapat dimodifikasi. Laporan menunjukkan bahwa konsumen alpukat di Australia dan Amerika Serikat (AS) memiliki asupan higher intake of mono- (MUFAs) and poly-unsaturated fatty acids (PUFAs), vitamin E, serat, buah, sayuran, potasium, dan magnesium yang lebih tinggi, serta asupan yang lebih rendah. dari makanan yang tidak sehat.

Sejauh ini, dua tinjauan sistematis telah meneliti dampak asupan alpukat terhadap lipid darah namun memberikan hasil yang bertentangan.

Tentang penelitian

Dalam penelitian kali ini, para peneliti meninjau efek mengonsumsi makanan dengan alpukat terhadap faktor risiko kardiometabolik.

Mereka menelusuri database (PubMed, Scopus, ProQuest, Web of Science, dan Clinical Trials Registry) untuk studi observasional dan intervensi prospektif dengan orang dewasa yang sehat, berisiko terkena CVD, atau menderita CVD. Pembandingnya adalah pola makan dengan sedikit/tanpa alpukat atau sumber lemak alternatif.

Hasil utamanya adalah kadar low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C). Hasil sekunder termasuk tekanan darah, berat badan, indeks massa tubuh (BMI), komposisi tubuh, dan ukuran lipid lainnya (total cholesterol [TC], high-density lipoprotein cholesterol [HDL-C], apolipoprotein B, dan TC-to-HDL rasio -C). Data yang relevan diambil dari studi yang disertakan.

Kualitas penelitian dinilai menggunakan Skala Newcastle-Ottawa untuk studi kohort dan alat risiko bias Cochrane untuk studi intervensi.

Kualitas bukti dinilai berdasarkan Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Meta-analisis dilakukan ketika tiga atau lebih penelitian melaporkan data yang relevan mengenai satu hasil.

Meta-analisis primer membandingkan perbedaan rata-rata TC, HDL-C, LDL-C, dan trigliserida antara alpukat dan kelompok kontrol. Heterogenitas antar penelitian dinilai menggunakan statistik I2 dan χ2.

Meta-regresi digunakan untuk menentukan pengaruh dosis/kuantitas alpukat terhadap ukuran efek. Analisis subkelompok memeriksa kemungkinan alasan perbedaan hasil antar penelitian. Analisis sensitivitas dilakukan untuk mengevaluasi ketahanan hasil yang disintesis.

Temuan

Dari 674 catatan yang diidentifikasi dari pencarian database, 494 menjalani pemeriksaan awal. Teks lengkap dari 69 penelitian ditinjau, dan 10 dipilih untuk dianalisis, termasuk satu studi kohort prospektif dan sembilan studi intervensi (uji coba terkontrol secara acak).

Uji coba tersebut melibatkan 503 peserta dan melaporkan efek konsumsi alpukat terhadap hasil yang beragam.

Tiga penelitian hanya melibatkan perempuan; empat orang memiliki subjek yang kelebihan berat badan/obesitas, dua orang dengan hiperkolesterolemia, dan dua orang dengan diabetes dengan hipertrigliseridemia.

Penelitian dilakukan selama tiga hingga 24 minggu. Dosis/kuantitas alpukat berkisar antara 99 g/hari hingga 330 g/hari. Selain pola makan intervensi dan kontrol, pola makan lainnya mencakup pola makan dengan lemak sedang, pola makan biasa, pola makan tinggi MUFA, dan pola makan dengan pembatasan energi.

Studi kohort prospektif melibatkan lebih dari 55.000 peserta yang ditindaklanjuti selama empat hingga 11 tahun. Enam studi intervensi mempunyai kekhawatiran akan adanya bias; tiga sisanya memiliki risiko bias yang tinggi.

Studi kohort ini mendapat skor lima pada skala Newcastle-Ottawa, yang menyiratkan bahwa studi tersebut tidak berkualitas tinggi. Semua uji coba yang disertakan melaporkan hasil lipid darah. Delapan percobaan dimasukkan dalam meta-analisis.

Tidak ada perbedaan signifikan dalam LDL-C antara alpukat dan kelompok kontrol. Namun, perbedaan signifikan ditemukan antar subkelompok.

Misalnya, LDL-C menurun secara signifikan pada kelompok alpukat dibandingkan dengan kontrol dalam penelitian dengan subjek hiperkolesterolemia. Selain itu, TC secara signifikan lebih rendah pada konsumen alpukat dibandingkan dengan kontrol, terutama pada penelitian dengan subjek hiperkolesterolemia atau mereka yang melakukan intervensi <8 minggu.

Tidak ada perbedaan signifikan dalam trigliserida atau HDL-C yang diamati antar kelompok. Penurunan rasio TC-terhadap-HDL-C yang signifikan diamati pada kelompok alpukat dibandingkan dengan kelompok kontrol.

Selain itu, dosis alpukat menunjukkan hubungan terbalik yang signifikan dengan LDL-C dan TC serta hubungan positif dengan trigliserida dan HDL-C. Selain itu, tingkat kepastian hasil lipid dinilai sangat rendah.

Kesimpulan

Secara keseluruhan, konsumsi alpukat tidak berdampak pada kadar LDL-C, trigliserida, atau HDL-C dibandingkan dengan konsumsi rendah atau tidak sama sekali; namun demikian, terdapat sedikit penurunan TC, dan efek ini terutama didorong oleh penelitian pada orang dengan hiperkolesterolemia.

Meskipun konsumsi alpukat pada subjek hiperkolesterolemia juga menurunkan LDL-C, namun tingkat kepastiannya dinilai rendah.

Hal ini menyiratkan keyakinan yang terbatas terhadap perkiraan dampak, dan dampak sebenarnya mungkin berbeda ketika penelitian tambahan yang berkualitas lebih baik tersedia.

Journal reference:

James-Martin G, Brooker PG, Hendrie GA, Stonehouse W. (2024) Avocado Consumption and Cardiometabolic Health: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics,. doi: 10.1016/j.jand.2022.12.008. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212267222012576