Studi Baru Memperkirakan Inkubasi Cacar Monyet, Waktu Generasi, dan R0
Infeksi monkeypox (MPX) pertama yang memulai wabah global saat ini diidentifikasi di Eropa pada awal Mei 2022. Hingga saat ini, lebih dari 59.000 kasus MPX telah dilaporkan di seluruh dunia.
Latar belakang
Segera setelah kasus MPX awal diidentifikasi di Eropa, Pusat
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa dan World Health Organization (WHO)
meminta negara-negara anggota mereka untuk secara akurat melaporkan kasus MPX
yang dicurigai dan dikonfirmasi. Sepanjang wabah ini, sebagian besar kasus MPX
telah didiagnosis di antara pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL).
Menyusul laporan wabah awal di Italia, beberapa tindakan
perlindungan direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan Italia untuk
mengendalikan penyebaran virus MPX. Ini termasuk menerapkan tindakan karantina,
membatasi kontak dan paparan untuk petugas kesehatan, memantau timbulnya
gejala, dan pelacakan kontak.
Sebuah studi jurnal Emerging Infectious Diseases baru
membahas karakteristik dari 255 kasus MPX yang dikonfirmasi dengan reverse
transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) pertama kali di Italia pada
tahun 2022.
Tentang studi
Studi saat ini hanya memasukkan kasus MPX yang dikonfirmasi
melalui RT-PCR. Selain status infeksi MPX mereka, para peneliti juga memperoleh
informasi tentang berbagai karakteristik pasien seperti jenis kelamin, usia,
adanya ruam atau gejala lainnya, tanggal awal timbulnya gejala, bepergian ke
luar negeri, dan modalitas paparan.
Masa inkubasi ditentukan untuk 30 kasus dengan tanggal dan
periode paparan gejala yang diketahui. Waktu generasi ditentukan dengan
menggunakan 16 pasangan infector-infectee yang diidentifikasi melalui upaya
pelacakan kontak. Jumlah reproduksi bersih dihitung dengan menggunakan waktu
generasi.
Temuan studi
Hanya dua dari 255 kasus MPX dalam penelitian ini yang tidak
teridentifikasi pada pria, dengan 95% kasus MPX diidentifikasi pada LSL. Usia
rata-rata peserta penelitian adalah 37 tahun.
Dari 184 kasus di mana informasi tambahan tersedia, 139
kasus melaporkan ruam di daerah perianal atau genital. Selain itu, 151 dari 222
kasus dilaporkan demam.
Dari 228 kasus yang informasi perjalanannya tersedia, 37%
melaporkan perjalanan sebelumnya ke luar negeri. Di antara orang-orang ini, 25
melaporkan perjalanan baru-baru ini ke Kepulauan Canary, sementara satu
bepergian ke Afrika Barat.
Masa inkubasi rata-rata adalah 9,1 hari, sedangkan waktu
generasi adalah 12,5 hari. Selain itu, jumlah reproduksi bersih adalah 2,43
selama minggu pertama Juni dan kemudian menurun setelah 12 Juni 2022.
Hasil penelitian saat ini memberikan informasi penting
mengenai tahap awal wabah MPX saat ini di Italia. Pengamatan ini juga
menjelaskan durasi gejala harus dipantau, orang yang terinfeksi harus
diisolasi, dan pelacakan kontak diperlukan. Selain itu, angka reproduksi bersih
juga merupakan parameter yang valid untuk memantau penyebaran penyakit secara
bertahap.
Keterbatasan
Ukuran yang relatif kecil dari penelitian saat ini membatasi
generalisasi dari temuan ini. Lebih lanjut, bias seleksi mengenai pasangan
infector-infectee dan bias recall mengenai tanggal paparan juga terbukti.
Keterbatasan tambahan dari penelitian ini adalah bahwa peristiwa 'penyebaran
super' mungkin telah meningkatkan jumlah reproduksi yang diamati.
Journal reference:
Guzzetta, G., Mammone, A., Ferraro, F., et al. (2022). Early
Estimates of Monkeypox Incubation Period, Generation Time, and Reproduction
Number, Italy, May–June 2022. Emerging Infectious Diseases.
doi:10.3201/eid2810.221126.
No comments