Konsumsi Minyak Ikan Biasa Ditemukan Efektif dalam Mencegah Hasil COVID-19 yang Parah
Dalam sebuah penelitian baru-baru ini yang diposting ke pre-print server medRxiv*, para peneliti menyelidiki apakah penggunaan minyak ikan secara teratur menurunkan risiko tertular infeksi severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Selain itu, mereka memeriksa apakah pengguna minyak ikan memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit coronavirus 2019 (COVID-19), termasuk rawat inap dan kematian dalam kelompok berbasis populasi nasional yang terdaftar di biobank Inggris Raya (UK).
Latar belakang
Ada banyak bukti bahwa suplementasi minyak ikan memiliki
efek menguntungkan pada fungsi imunitas manusia, yang dapat membantu mengurangi
risiko infeksi SARS-CoV-2 dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pada
pasien COVID-19. Namun, bukti data ini terutama dari uji coba terkontrol acak
dengan ukuran sampel yang tidak memadai. Secara keseluruhan, ada kekurangan
studi kohort berbasis populasi skala besar yang mengevaluasi kegunaan suplemen
minyak ikan dalam pengaturan dunia nyata.
Desain studi
Dalam penelitian ini, peneliti merekrut 110.440 peserta
biobank Inggris (54,44% perempuan) dengan usia rata-rata 55,5 tahun dari pusat
di seluruh Inggris, Skotlandia, dan Wales. Mereka meminta mereka untuk mengisi
kuesioner layar sentuh terperinci pada awal untuk mencatat penggunaan suplemen
minyak ikan secara teratur. Para peserta penelitian juga memberikan sampel
biologis dan menjalani pengukuran fisik pada awal.
Tim mengidentifikasi penerimaan dan kematian rumah sakit
terkait COVID-19 dari data rumah sakit rawat inap yang diperbarui hingga 30
September 2021. Tindak lanjut penelitian berlanjut hingga 12,1 tahun sejak
penilaian awal atau berakhir pada saat diagnosis COVID-19, rawat inap rawat
inap, atau kematian, mana yang terjadi lebih dulu.
Lebih lanjut, para peneliti menggunakan model bahaya
proporsional Cox untuk mengevaluasi korelasi antara kebiasaan penggunaan minyak
ikan dan tiga hasil studi, risiko infeksi SARS-CoV-2, rawat inap terkait
COVID-19, dan kematian. Mereka membagi peserta berdasarkan waktu tindak lanjut
menjadi kurang dari 12,1 tahun dan lebih besar dari atau sama dengan 12,1 tahun
sambil mengevaluasi risiko infeksi SARS-CoV-2. Kali ini adalah median waktu
tindak lanjut dan waktu kemunculan Omicron.
Penelitian ini memiliki tiga set model. Pertama atau model
studi dasar atau model 1 tidak disesuaikan. Model 2 adalah model yang telah
disesuaikan sebelumnya untuk usia dasar dan jenis kelamin pria atau wanita.
Model 3 adalah model multivariabel-disesuaikan akuntansi untuk beberapa
variabel tambahan, termasuk etnis, pendapatan rumah tangga, merokok, dan
konsumsi alkohol, konsumsi sayuran dan ikan non-berminyak, dan mineral dan
suplemen makanan lainnya. Selain itu, mereka memplot kurva Kaplan-Meier
berbobot untuk membandingkan probabilitas bebas peristiwa dari pengguna minyak
ikan biasa dan non-pengguna.
Temuan studi
Secara total, 29424 peserta dilaporkan menggunakan
suplementasi minyak ikan pada awal. Populasi penelitian memiliki lebih banyak
wanita, orang tua, perokok sebelumnya, dan terbiasa menggunakan suplemen
vitamin dan mineral. Selain itu, pengguna minyak ikan ini menunjukkan
prevalensi yang lebih tinggi dari hipertensi lama dan infark miokard.
Model studi 2, disesuaikan dengan usia dan jenis kelamin,
menunjukkan penurunan 25% dan 31% dalam risiko masuk rumah sakit dan kematian
COVID-19, masing-masing, di antara mereka yang terbiasa menggunakan minyak
ikan. Model 3, disesuaikan sepenuhnya untuk semua variabel, menunjukkan
penggunaan minyak ikan associated with adjusted hazard ratios (aHRs) masing-masing
0,79 dan 0,72 untuk rawat inap dan kematian COVID-19 di rumah sakit. Meskipun
kurva Kaplan-Meier tertimbang menunjukkan pengurangan risiko hasil COVID-19
yang merugikan dengan penggunaan minyak ikan, model ini tidak menunjukkan
hubungan yang signifikan antara keduanya di antara peserta dengan lebih dari
12,1 tahun masa tindak lanjut.
Sebuah studi oleh Louca et al. menunjukkan pengguna minyak
ikan biasa memiliki risiko 12% lebih rendah dari infeksi SARS-CoV-2 di Inggris
ketika Omicron bahkan belum muncul. Studi terbaru menggunakan data Inggris
terbaru, di mana pada Januari 2022, Omicron menyebabkan lebih dari 99% dari
semua kasus berurutan. Dengan demikian, penelitian ini menunjukkan berbagai
dampak penggunaan minyak ikan terhadap infeksi SARS-CoV-2 pada periode yang
berbeda. Pada periode sebelumnya, penggunaan minyak ikan mencegah infeksi
SARS-CoV-2, seperti yang diamati dalam penelitian Louca. Namun, penulis
mencatat tidak ada efek minyak ikan yang digunakan pada tahap selanjutnya
ketika Omicron menjadi varian SARS-CoV-2 yang dominan di Inggris.
Kesimpulan
Sebagai rangkuman, analisis penelitian menggunakan model
bahaya proporsional Cox yang disesuaikan sepenuhnya menunjukkan bahwa kebiasaan
penggunaan minyak ikan secara konsisten dikaitkan dengan risiko yang lebih
rendah dari rawat inap dan kematian terkait COVID-19 di rumah sakit. Juga,
populasi yang ditindaklanjuti selama lebih dari 12,1 tahun tidak menunjukkan
tanda-tanda risiko infeksi SARS-CoV-2 yang lebih rendah karena penggunaan
minyak ikan secara teratur.
Studi ini menjelaskan mekanisme biologis yang mengatur manfaat terkait penggunaan minyak ikan untuk hasil terkait COVID-19. Bahan utama minyak ikan adalah omega-3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFA), yang memiliki sifat anti-inflamasi yang kuat. Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa n-3 PUFA melemahkan respons imun yang tidak terkontrol di paru-paru setelah infeksi bakteri atau virus. Dengan demikian, penggunaan minyak ikan dapat meningkatkan hasil klinis COVID-19, terutama pada pasien hipertensi, onkologi, dan diabetes. Para penulis menekankan kebutuhan mendesak untuk studi terkontrol acak skala besar untuk mengkonfirmasi temuan mereka.
*Pemberitahuan Penting
medRxiv menerbitkan laporan ilmiah awal yang tidak ditinjau oleh rekan sejawat dan, oleh karena itu, tidak boleh dianggap sebagai konklusif, memandu praktik klinis/perilaku terkait kesehatan, atau diperlakukan sebagai informasi yang mapan.
Journal reference:
Yuying Ma, Lijun Zhang, Ruijie Zeng, Dongling Luo, Rui
Jiang, Huihuan Wu, Zewei Zhuo, QI Yang, Jingwei Li, Felix W Leung, Jinghua
Wang, Weihong Sha, Hao Chen. (2022). Associations of habitual fish oil use with
risk of SARS-CoV-2 infection and COVID-19-related outcomes in UK: national
population-based cohort study. medRxiv. doi: https://doi.org/10.1101/2022.09.14.2227993
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.09.14.22279933v1
No comments