Apa Efek Pestisida Pada Kesehatan Neonatus?
Penggunaan pestisida bersifat universal saat ini sebagai bagian dari revolusi pertanian yang mengantarkan era pertanian yang lebih besar dan lebih baik. Namun, beberapa generasi setelah praktik ini dimulai, para ilmuwan memperingatkan terhadap efek berbahaya senyawa ini pada tanah, air, dan udara.
Anak-anak secara alami adalah populasi yang paling berisiko
tinggi untuk keracunan yang disebabkan oleh sebagian besar polutan lingkungan.
Faktanya, penyakit tersebut membunuh tiga juta anak sebelum mereka berusia lima
tahun, terhitung sepertiga dari kematian pediatrik global setiap tahun.
Sebuah studi baru mengeksplorasi dampak paparan pestisida
pada neonatus, meninjau literatur saat ini sambil mengevaluasi metode
penelitian yang digunakan di bidang ini.
Latar belakang
Efek teratogenik yang diinduksi lingkungan sangat umum
selama perkembangan pesat, termasuk kehidupan di dalam rahim, masa bayi, dan
remaja. Hal ini disebabkan oleh peningkatan paparan terhadap racun tersebut dan
titik perkembangan kritis pada risiko potensial untuk perubahan oleh paparan
tersebut, mengubah seluruh perjalanan pertumbuhan dan perkembangan lebih lanjut.
Selain itu, karena anak-anak berada di awal kehidupan
mereka, kerusakan yang disebabkan oleh paparan semacam itu memiliki lebih
banyak waktu untuk matang, yang berpuncak pada penyakit kronis dengan periode
laten yang sangat lama seperti gangguan metabolisme dan endokrin, penyakit
neurodegeneratif, atau kanker.
Dampak senyawa tersebut, yang disebut xenobiotik, pada bayi
baru lahir, yang didefinisikan sebagai bayi dalam 28 hari kehidupan, adalah
subjek makalah ini, yang diterbitkan dalam jurnal Science of the Total
Environment. Ini termasuk logam berat dan senyawa organik seperti pestisida,
plasticizer, obat-obatan, dan pewarna, antara lain.
Paparan xenobiotik pada neonatus terjadi melalui rute
paparan yang berbeda dari orang dewasa atau anak-anak yang lebih tua, menurut World
Health Organization (WHO). Ini termasuk transfer plasenta dan asupan ASI.
Senyawa ini, oleh karena itu, berasal dari tubuh ibu, dan penumpukan xenobiotik
di jaringan ibu dan janin merupakan faktor penting dalam menentukan dampak
akhir.
Beberapa penelitian menunjukkan risiko kelahiran prematur
yang lebih tinggi, kelainan kongenital, kelainan neurologis, kanker darah,
kelainan pernapasan, dan endokrinopati pada bayi baru lahir yang terpajan
xenobiotik. Risiko pajanan diukur dengan menggunakan biomarker.
Penanda tersebut harus diidentifikasi, dicirikan, dan diukur
secara akurat untuk menghilangkan risiko paparan. Ini mencakup evaluasi mereka
di berbagai jaringan dan sumber biologis, termasuk ASI, air liur, darah, dan
urin, untuk memahami bagaimana dan kapan paparan prenatal terjadi dan sejauh
mana.
Pestisida adalah kelas bahan kimia yang unik dengan sifat
biosidal dan jalur metabolisme yang khas dalam tubuh manusia. Mereka termasuk
dalam beberapa kelas struktural, yang menunjukkan bahwa mereka menjalani
beberapa rute metabolisme yang berbeda. Beberapa pestisida organik tersebut
termasuk peptisida organochlorine (OCs) and organophosphate (OPs), carbamates,
pyrethrins, and pyrethoids.
OC termasuk endosulfan, aldrin, DDT, dan HCB. Pestisida yang
lebih baru dan kurang beracun termasuk succinate dehydrogenase inhibitors (SDHI;
fungisida), insektisida nikotinat dan diamida, atau pembunuh tanaman berbasis
asetolaktat sintase. Dengan spektrum senyawa seperti itu, metode analisis yang
sensitif dan andal terus diminati.
Apa yang ditunjukkan oleh ulasan tersebut?
OP telah disebut bahan kimia pengganggu endokrin, yang
mempengaruhi hormon reproduksi. Beberapa bukti menunjukkan kadar estradiol dan
testosteron yang lebih rendah setelah paparan OP awal. Senyawa ini juga dapat
menginduksi resistensi insulin yang dimediasi oleh hiperglikemia setelah
paparan dini.
Akumulasi kontrasepsi oral di plasenta dapat meningkatkan
risiko berat badan lahir rendah, bersama dengan risiko kelebihan berat badan
yang lebih tinggi pada usia dua tahun. Gangguan psikologis dan perkembangan
telah disarankan juga, dimediasi oleh perubahan fungsi tiroid. Misalnya,
tingkat thyroid-stimulating hormone (TSH) yang lebih tinggi dihubungkan oleh
beberapa penelitian dengan tingkat OC darah yang lebih tinggi, serta tingkat
tiroksin pada ibu dan anak.
Gangguan neurologis, termasuk disfungsi kognitif, juga telah
dikaitkan dengan beberapa paparan OP dan OC. Hasilnya mungkin termasuk
kurangnya perhatian, defisit perhatian dan attention deficit and hyperactivity
disorder (ADHD), autism spectrum disorder (ASP), dan perilaku agresif atau
depresi pada anak-anak.
Dengan pestisida lain, buktinya kurang, meskipun beberapa
ilmuwan menyarankan efek perkembangan, gangguan sistem reproduksi, dan
toksisitas hati melalui stres oksidatif setelah paparan neonicotinoid. Banyak
xenobiotik juga dapat menyebabkan kerusakan DNA, meningkatkan masalah kanker
masa kanak-kanak seperti neuroblastoma, kanker otak, dan limfoma non-Hodgkin
setelah paparan pestisida dari orang tua.
Sekali lagi, tidak seperti orang dewasa, janin tidak dapat
memetabolisme pestisida dengan organ mereka yang belum matang. Dengan demikian,
tubuh ibu menangani senyawa-senyawa ini, terutama di hati tetapi juga di
plasenta. Enzim sitokrom seperti YP1A2, CYP2C19, CYP2C9, dan CYP3A4 terdapat
pada konsentrasi yang sangat rendah di hati janin; sama halnya, transporter dan
transferase terlibat dalam detoksifikasi dan menghilangkan senyawa beracun ini
dari tubuh.
Biomarker dapat mengukur paparan, efek, atau kerentanan
terhadap toksin potensial. Beberapa jenis sampel telah dipelajari, termasuk
darah, tinja, urin, rambut, dan kuku. Sementara sampel darah memberikan
gambaran paparan, rambut dan kuku digunakan untuk mendapatkan gambaran paparan
jangka panjang.
Sekali lagi, pengambilan darah bersifat invasif, sedangkan
guntingan rambut dan kuku dapat dilakukan secara non-invasif. Namun, yang
pertama paling dapat diandalkan untuk mengukur konsentrasi senyawa asli. Darah
utuh atau bercak darah kering dapat digunakan, yang terakhir jauh lebih mudah
diperoleh dan ditangani.
Transportasi, penyimpanan, dan pengawetan harus dipantau
dengan hati-hati untuk pengujian yang andal. Pembekuan lebih disukai kecuali
untuk sampel kuku, rambut, dan bercak darah kering.
Persiapan sampel yang hati-hati juga merupakan keharusan
mengingat sifat heterogen sampel biologis. Ini termasuk ekstraksi, pembersihan,
dan konsentrasi sampel sebelum mengidentifikasi dan mengukur pestisida dan/atau
metabolit.
Berbagai metode telah digunakan, dan beberapa di antaranya
baru dirancang. Selain analisis yang ditargetkan mencari satu atau lebih
senyawa atau kelas senyawa tertentu, studi toksisitas mungkin memerlukan sapuan
yang lebih luas, seperti pendekatan metabolomik. Ini melibatkan evaluasi jumlah
dan konsentrasi semua metabolit yang berbeda dalam sampel, yang kemudian
dianalisis menggunakan bioinformatika.
Teknik pengukuran yang canggih digunakan, termasuk nuclear
magnetic resonance (NMR) dan spektroskopi massa, yang terakhir sering digabungkan
dengan metode lain seperti kromatografi gas atau cair.
Data yang dihasilkan ada sebagai ribuan variabel yang
dianalisis oleh berbagai jenis algoritma pemrosesan: principal component
analysis (PCA), hierarchical analysis (CA), heatmaps, molecular networks,
partial least squares discriminant analysis (PLS-DA) atau artificial neural
networks (ANN) adalah beberapa di antaranya. Pemrosesan melibatkan banyak
langkah teknis lainnya untuk memperbaiki data, menghilangkan noise, mengoreksi
outlier dan variabilitas baseline, dan seterusnya.
Hasil akhir diinterogasi menggunakan database biologis
seperti KEGG, SMPDB, atau HMDB. Studi tersebut telah menunjukkan hubungan
antara paparan pestisida dan gangguan metabolisme karena stres oksidatif, lipid
abnormal, dan metabolisme asam lemak, metabolisme mitokondria terganggu,
molekul yang berfungsi sebagai prekursor neurotransmitter, dan molekul
pro-inflamasi.
Metabolomik juga menunjukkan perubahan dalam kehamilan
setelah paparan pestisida, mungkin menyebabkan berat badan lahir rendah yang
dimediasi oleh konsentrasi hormon tiroid yang rendah. Akhirnya, ini menunjukkan
efek menguntungkan dari diet organik dibandingkan dengan makanan kaya pestisida
pada anak usia 3-11 tahun.
Apa kesimpulannya?
Para peneliti berpendapat untuk pemahaman yang lebih baik
tentang efek pestisida pada kesehatan manusia setelah terpapar pada kehidupan
janin dan bayi baru lahir. Perbedaan ini dibuat berdasarkan perbedaan rute
paparan saat ini, dengan pergerakan transplasenta pestisida dan metabolitnya
memainkan peran penting, bersama dengan sekresi senyawa tersebut dalam ASI.
Ini menunjukkan bahwa paparan pestisida pada ibu "dapat
memiliki konsekuensi terkait kesehatan bagi janin selama periode perinatal
serta neonatus yang disusui." Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
memahami bagaimana senyawa tersebut masuk ke dalam sirkulasi janin dan
bagaimana mereka mempengaruhi fisiologi pediatrik.
Journal reference:
Treviño, M. et al. (2022) "How pesticides affect neonates? - Exposure, health implications and determination of metabolites", Science of The Total Environment, p. 158859. doi: 10.1016/j.scitotenv.2022.158859. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0048969722059587
No comments