Bagaimana makanan dapat mempengaruhi tingkat keparahan hot flashes menopause?
Dalam ulasan terbaru yang diterbitkan di Nutrients, para peneliti meninjau literatur ilmiah dari lima tahun sebelumnya, khususnya genome-wide association studies (GWAS), untuk mengidentifikasi mekanisme dan nutrisi yang terkait dengan hot flashes menopause.
Latar belakang
Etiologi vasomotor symptoms (VMS), seperti hot flashes,
tidak diketahui; namun, mereka mungkin bersifat molekuler dan poligenik.
Makanan menyediakan senyawa bioaktif dan nutrisi bagi tubuh
manusia, dicerna melalui beberapa jalur biologis enzimatik. Senyawa tersebut
dapat merangsang jalur sinyal molekuler, yang mengaktifkan molekul protein
efektor yang mengendalikan hot flashes yang dialami wanita menopause.
Tentang ulasan
Dalam tinjauan kali ini, para peneliti mengeksplorasi
mekanisme biologis yang mendasari hot flashes menopause dan nutrisi terkait
yang berasal dari makanan.
Introduction
Menopause mengacu pada proses fisiologis yang mempengaruhi
wanita pada usia 50 tahun, ditandai dengan amenore selama satu tahun tanpa
adanya faktor patologis atau fisiologis tambahan.
Fase transisi menopause, terjadi antara periode menstruasi
tidak teratur dan menopause, terjadi sebelum satu tahun ini.
Gejala transisi menopause meliputi ketidakteraturan
menstruasi, rasa panas, sulit tidur, berkeringat, vertigo, jantung berdebar,
tinitus, sakit kepala, masalah ingatan, perubahan suasana hati, kurang fokus,
perubahan kulit, atrofi genitourinari, dan perubahan berat badan.
Hot flashes, ciri transisi menopause yang umum, dapat muncul
dengan jantung berdebar, berkeringat di malam hari, mudah tersinggung, dan
cemas dan berlangsung selama dua hingga empat menit.
Hot flashes mungkin terjadi jarang atau setidaknya sekali
per jam dan sering dikaitkan dengan kualitas hidup yang lebih buruk, penurunan
produktivitas, penurunan mood, rasa malu, kelelahan, kecemasan, gangguan tidur,
isolasi sosial, dan gangguan kinerja memori.
Terapi hormon sangat efektif dalam mengatasi rasa panas,
namun tidak selalu dapat dilakukan. Penelitian di masa depan mengenai penyebab
terjadinya hot flashes menopause dapat membantu dalam mengembangkan terapi yang
ditargetkan, karena makanan dapat mengubah proses hot flashes menopause dan mengatur
efeknya.
Senyawa nutrisi dan jalur yang terlibat dalam hot flashes
menopause
Beberapa jalur dan senyawa biokimia menyebabkan hot flashes,
gejala umum menopause. Jalur ini berbeda dari individu ke individu dan
melibatkan proses termoregulasi yang dikendalikan oleh sistem saraf
parasimpatis dan simpatis.
Proses termoregulasi, seperti peningkatan regulasi
neuropeptida sepertikispeptin dan neurokinin B, membantu menghilangkan panas
selama menopause.
Senyawa nutrisi yang memodulasi jalur sinyal, seperti
nutrisi yang memodulasi jalur Kisspeptin-gonadotropin-releasing hormone (GnRH);
nutrisi yang memodulasi sinyal aryl hydrocarbon receptor (AHR); katekol
estrogen dan estrogen sulfotransferase; dan nutrisi yang memodulasi biomarker
stres oksidatif inflamasi, dapat menyebabkan rasa panas.
Senyawa yang terkait dengan hot flashes termasuk genistein, docosahexaenoic
acid (DHA), polyunsaturated fatty acid (PUFA), saturated fatty acid (SFA),
β-carotene, curcumin, folic acid (Pteroyl-L-glutamic acid), vitamin B12, high-fat
diet components, tryptophan metabolites, apigenin, chrysin, epicatechin,
quercetin, resveratrol, dan vitamin E.
Genistein meningkatkan produksi GnRH melalui pengaturan
reseptor ciumanpeptin, sirtuin 1 (SIRT1), protein kinase c γ (PKCγ), dan
makorin ring finger protein 3 (MKRN3). DHA, PUFA, dan SFA meningkatkan ekspresi
mRNA GnRH.
Palmitat mengganggu fungsi hipotalamus pada neuron GnRH
dengan mengatur spexin (SPX) and its receptors, galanin receptor 2 (GALR2) dan
galanin receptor 3 (GALR3), melalui jalur yang melibatkan protein kinase C
(PKC), mitogen-activated protein kinases (MAPKs), dan Toll-like receptor 4
(TLR4).
β-karoten, kurkumin, metabolit triptofan, dan komponen high-fructose
diet (HFD) seperti kolesterol, fruktosa, dan asam palmitat mengaktifkan
reseptor aril hidrokarbon (AHR) dan asam folat serta vitamin B12 menghambat
aktivitas transkripsionalnya.
Vitamin E menurunkan rasa panas selama seminggu dan
meningkatkan status antioksidan dengan meningkatkan total antioxidant capacity
(TAC). Tingkat ghrelin yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko
hot flashes pada wanita pada tahap awal dan akhir menopause.
Hot flashes berhubungan dengan resistensi insulin pada
wanita pascamenopause, dan hubungan keduanya bergantung pada interaksi
leptin-adiponektin.
Aktivasi estrogen yang rendah pada transporter glukosa 1
(GLUT) dapat menyebabkan hot flashes, suatu gejala sistem saraf pusat yang
sering terjadi. Penelitian telah menunjukkan hubungan yang signifikan antara
SNP di banyak gen, termasuk reseptor aril hidrokarbon (AHR), penekan reseptor
aril hidrokarbon (AHRR), translocator nuklir reseptor aril hidrokarbon (ARNT),
katekol-O-metiltransferase (COMT), dan sitokrom P450 (CYP) enzim seperti CYP1
A2, CYP3A4, dan CYP19 A1.
Gejala-gejala ini paling umum terjadi pada wanita
Afrika-Amerika, wanita Asia, dan wanita kulit putih keturunan Hispanik dan
non-Hispanik di Amerika Serikat.
Kesimpulan
Kesimpulannya, berdasarkan temuan tinjauan, beberapa
variabel, termasuk nutrisi yang berasal dari makanan dan jalur molekuler,
berdampak pada hot flashes, yang merupakan gejala umum menopause.
Gejala-gejala ini merupakan kekhawatiran utama bagi wanita,
dan memahami penyebab utamanya sangatlah penting. Memodifikasi proses ini dapat
membantu meringankan gejala hot flash.
Hot flashes mungkin berhubungan dengan kadar estrogen yang
lebih rendah, proses hipotalamus, hormon yang diturunkan dari adiposit, jalur
ciumanpeptin-GnRH, sinyal reseptor aril hidrokarbon, ketersediaan glukosa,
stres oksidatif inflamasi, estrogen katekol, dan estrogen sulfotransferase.
Journal reference:
Forma, E.; Urbanska, K.; Bry´s, M. (2024) Menopause Hot
Flashes and Molecular Mechanisms Modulated by Food-Derived Nutrients.
Nutrients. doi: https://doi.org/ 10.3390/nu16050655.
https://www.mdpi.com/2072-6643/16/5/655
No comments